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守护专家住院费用(推荐版)个人医疗保险(2010年1月1日起停售)

来源:  2007-10-22   点击量:9451 

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【产品特色/优势】

主险产品,灵活投保:
  作为主险产品,您可以单独购买,也可以根据自身需求与其他险种灵活搭配,组合购买。

推荐医院,完善保障:
  目前市场上大多数医疗保险产品均只对社会基本医疗保险目录规定范围内的医疗费用进行赔付。本产品将扩大保障范围,如您入住我公司推荐医院,我们将对超出社会基本医疗保险目录规定,但属于治疗过程中必需的部分医疗费用给予一定比例的赔付,让您享有较为完善的医疗保障。

关爱老年,延长续保:
  人到老年,更需要健康保障,我们的产品将最高续保年龄提高到了69周岁,高于市场上同类产品,使您尽享最美夕阳红。

度身定费,公平合理:
  在细分客户群的基础上,我们将进一步细化人群的性别、年龄等特征,从而根据您自身的风险状况,更公平合理地制定保费。

【产品形态】
适用人群:无社保人群
销售方式:主险
保险期间:1年
交费方式:一次性全额交纳
续保方式:首年即享有保证续保权
投保年龄:新投保年龄0-59周岁、续保年龄可至69周岁
等待期:特定疾病180天,一般疾病90天;意外伤害、续保无等待期;
保险责任:

一档

二档

三档




住院费用保险金(元)

年度保险金额
(超出社会基本医疗保险支付范围)

10,000

20,000

30,000

年度保险金额
(含符合社会基本医疗保险支付范围和超出社会基本医疗保险支付范围)

50,000

100,000

150,000

保证续保权终止额度(元)

200,000

400,000

600,000

注:1. 本产品对符合社保支付范围的医疗费用按90%比例进行给付;
  2. 如被保险人入住本公司推荐医院,还可获得超社保范围医疗费用60%的给付。

【保障示例】  张先生,30岁,投保《守护专家住院费用(推荐版)个人医疗保险》第2档,年交保险费1424元。

  保险期间内,张先生因心脏病在我公司推荐医院内住院,并作了心脏瓣膜成形手术,共支出医疗费用36985元(其中符合社保范围的22105元,超出社保规定范围的14880元),张先生可获得以下给付:

1. 社保规定范围内:22105×90% = 19895(元)
2. 超出社保规定范围:14880×60% = 8928(元)

  张先生此次住院总共获得了28823元的给付;如果他在年度内再次住院,还可享有71177元的保障,年度内累计赔付最高可达100000元。

  下一年度续保时,我公司不会因为张先生的健康状况变化,拒保张先生,也不会对张先生加收保险费或增加除外责任,而是仍然按初次投保时的风险水平为其续保。

【保费试算】 

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