2010年11月25日
住在某通讯企业职工家属区的陈大爷和老伴儿已经退休多年。自2005年单位给所有员工购买了中国人民健康保险股份有限公司(简称“中国人保健康”)的团体健康保险,陈大爷一家就享受到了保险计划中配套的健康管理服务,每两周都会有中国人保健康指定的专业家庭医生上门为两位老人量血压、测心率,还会教授他们一些通俗易懂的健康小知识。
这天,陈大爷在家庭医生小程来访时提到自己近日来看东西有些模糊,有时候还会出现重影。这一情况马上引起了小程的重视,她根据专业知识怀疑陈大爷患上了老年性白内障。陈大爷得知后十分焦急。因为家住的离市区较远,儿女又不在身边,陈大爷和老伴儿很少去市里的大医院看病,这回的白内障有可能还要手术,更是让两位老人束手无策。
就在陈大爷一家一筹莫展的时候,家庭医生小程带来了好消息:陈大爷目前享有的健康管理服务中,包括了就医绿色通道服务!
中国人保健康在第一时间启动了绿色通道,安排陈大爷进入了与公司建立合作的一家大型专业眼科医院进行检查,并在陈大爷被确诊为老年性白内障后,马上为他办理了入院手续。在公司工作人员的协调下,陈大爷入院三天完成手术,住院一周顺利出院。整个就医过程十分顺畅,使陈大爷一家和他的单位对中国人保健康专业、高效的服务倍感信服。
整合利用资源,切实关注民生
“看病难”一直以来都是我国医疗卫生服务资源紧缺的突出表现。患者想要到知名医院看病经常要提前一天在医院门口排队,即使是这样仍然没有保证。
为了使客户能够得到及时、专业的诊治,中国人保健康依托遍布全国的机构网络,充分整合和利用当地优质的医疗资源,在全国建立了近600家绿色通道合作医院,初步搭建了以省会城市为重点的全国性诊疗绿色通道服务网络。同时,该公司通过与第三方健康管理公司合作,搭建了在179个国家近5.3万家医院的紧急救援服务网络和境外200多位专家的第二诊疗意见服务网络,方便了客户看病就医。
就医绿色通道服务包括了门诊、住院就医指导和预约服务及全程陪诊服务。在中国人保健康的公司门户网站上开辟有就医指南栏目,为客户提供实时更新的医院特色科室介绍和专家出诊信息,方便客户选择适宜的医疗服务机构。
该公司还聘请了国内多所知名医疗机构的临床专家为公司医学顾问,建立了互动合作机制。通过与医院、医疗专家及医疗中介机构等的合作,中国人保健康的就医绿色通道服务网络已经基本覆盖了所有分支机构所在地的知名医院,最大限度地实现了让客户及时看病,及时检查,及时治疗的就诊需求。
除去各分公司本地的知名医疗机构,中国人保健康的就医绿色通道服务还包括异地就医与转诊服务。2008年,中国人保健康山东分公司的一名VIP客户突然得了一种怪病,包括口、眼、鼻等在内的全身皮肤干燥不适,被当地医院确诊为免疫系统疾病--干燥综合症(这种疾病在目前医学水平下难以治愈),各种治疗均告无效。经过北京和山东两家分公司沟通合作,根据该客户提供的既往病史及就诊史,由北京分公司专职医生推荐、安排并陪同客户到协和医院就诊,经过医院的全面检查和专家会诊,最终排除了干燥综合症的诊断,在医生的指导下结合中西医治疗,客户在3个月后症状完全消失,并且全部康愈,客户对中国人保健康给予的帮助不胜感激。
5年来,中国人保健康共向各类客户提供诊疗绿色通道服务近6000人次。同时,该公司不断加深与知名医院的合作关系,在医院设立中国人保健康VIP室,真正实现了一站式绿色通道服务,方便了客户的看病就医。目前,中国人保健康正在努力扩大医疗机构合作网络建设,争取让更多的客户享受到这项服务带来的便捷和高效。
5年来,中国人保健康不断提升健康管理服务实施能力,逐步建立起由全国500多家医院和100多家健康管理机构组成的合作服务网络,提供及时准确的就诊信息和诊疗指导等专业服务;相继推出了以“诊疗绿色通道、慢性病管理、家庭医生、异地转诊”为核心的4大类12项服务,共为3500万人次提供了健康管理服务。仅2009年,即为556万人次提供了健康短信、健康通讯、健康宝典、健康评估、健康咨询热线等服务,为40多万人次提供了健康讲座、健康体检、慢性病管理和诊疗绿色通道等服务。
中国人保健康将依托“绿色通道、慢病管理、家庭医生、异地转诊”等为核心内容的健康管理服务平台,不断完善健康管理服务网络,探索新型服务模式,力求以专业特色取得竞争优势,逐步实现健康管理与保险主业的有机融合,为客户提供更多,更完善的产品和服务,为我国保险业的发展和构建和谐社会做出更大贡献。
