2011年03月01日
2月28日,中央电视台焦点访谈报道了公司“湛江模式”。作为焦点访谈“‘十一五’民生答卷”的开篇之作,节目重点报道了公司参与广东省湛江市人民政府开展的城乡医保一体化管理的有益探索,并援引专家言论、普通民众看病案例指出该探索“大幅提高了当地农村居民的医疗保障水平,改善了民生,让百姓生活得更有尊严。”
访谈实录
主持人敬一丹:今天,国家统计局发布了2010年国民经济和社会发展统计公报,这份公报中的一些数字和我们密切相关,也反映出刚刚结束的“十一五规划”各项目标、任务完成状况。尤其引人注目的是,十一五规划中关于民生的指标完成情况。那么哪些数据和我们的生活关系密切,这些数据又说明了什么呢?
科学发展观:坚持以人为本
五年前,“十一五”规划纲要提出22个主要经济社会指标,其中有关公共服务、人民生活的指标有8项。这8项指标分别是国民平均受教育年限、城镇基本养老保险覆盖人数、新型农村合作医疗覆盖率、五年城镇新增就业、五年转移农业劳动力、城镇登记失业率、城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入。从今天国家统计局发布的2010年的统计公报中来看,就业状况是2008年金融危机以来取得成效最显著的一年。2010年全年城镇新增就业1168万人,比2009年增加了66万人。而“十一五”规划的目标是五年累计增加4500万人,那么现在加上2010年的数据后,等于五年累计增加了6955万人,完成率达到了154.6%。
对此,国家发改委秘书长杨伟民接受记者采访时说:“十一五规划就是要贯彻科学发展观,科学发展观第一就是要坚持以人为本,重视人民生活各方面指标的安排,怎么样采取措施改善人民的生活。”
清华大学国情研究中心主任胡鞍钢也认为,科学发展观定位是以人为本,我们称为经济净福利,社会净福利最大化。因此民生就是要体现这个福利最大化。
“如果国家没给医疗费,病是不能治好的”
在“十一五”规划有关民生的8个指标中,还有一个指标的完成率引人关注,就是新型农村合作医疗覆盖率。在2010年,新型农村合作医疗覆盖率达到了96.3%,远远高于规划预期的80%。值得注意的是,2005年的新型农村合作医疗覆盖率只有23%。
胡鞍钢告诉记者,从2005年的23%提高到2010年的80%以上,当时他感觉比较困难,因为基数太低。但执行的结果超过了95%。“因为基本医疗是老百姓所有人的利益。”
杨广华是广东省湛江市霞山区后坡村的村民,去年7月份他被诊断患有鼻咽癌。前几天,记者在广东省农垦中心医院采访时碰见了他,这已经是他从去年以来第八次住院治疗了。杨广华说,“如果国家没给我们医疗费,病是不能治好的。”
杨广华给我们算了一笔账,他的住院费用中,医保报了42%左右,如果不是因为他用了不少医保范围以外的自费药,医保报销的比例还要更高。四年前,杨广华参加了新型农村合作医疗保险,每年交20块钱。刚开始的时候,报销的比例只有30%,并且最高报销限度也只有三万元,如果得了大病,超过三万块钱的部分就得自己全额负担。有些农民得了大病后,因为没钱不敢到医院看病,甚至拖延病情,延误了治疗。
从2009年开始,广东湛江实行城乡医保一体化管理,将新农合与城镇居民医保实行了二合一并轨,农村居民每年交20块钱,却享有和城镇居民一样的医疗保障水平。医药费报销比例从以前的30%提高到了现在的50%到75%,最高报销限额2009年涨到了5万元,2010年又涨到8万元。
目前,当地社保局和医院实现同步结算,患者不再需要垫付医疗费用,只需要缴纳个人的那部分费用就可以了,不用再像以前那样看大病先垫资再到各个部门跑报销了。广东省农垦中心医院张宗平院长说,这两年最直接的感受就是,床位增加了,来医院看病的人多了。
现在,整个湛江地区的参保率已经超过了98%,参保人的缴费并没有提高,但医疗保障水平却在大幅提高,这一切又是怎么做到的呢?原来,当地政府除了加大对民生的投入之外,更重要的是他们创新性地从个人缴费的20元中拿出一部分,向商业保险公司购买医疗大额补充险,居民报销2万元以下由社保基金支付,而2万到8万的部分,则由商业保险公司支付。
广东省湛江市社会保险基金管理局冯志强局长接受采访时说,“我们通过这两年的运行,不仅保证了老百姓待遇支付,而且还能按照上级要求,保持我们年度基金的适度结余。”
现在在湛江的医保定点医院,都有专业的核查人员驻点,一方面为患者提供咨询服务,另一方面也对医院的医疗服务行为进行监督。
中国人民健康保险股份有限公司湛江中心支公司叶立坚总经理说,“这两年累计我们发现了不合理的医疗费用,达到6800多万元,这个都是不给支付的。所以整体上减少了6800多万元的不合理医疗费用的开支。”
“日子越过越好”
在“十一五”期间,我国的社会保障水平进一步提高,社会保障面继续扩大。从今天国家统计局发布的2010年的统计公报中来看,到2010年底,全国城镇基本养老保险参保人数达到25673万人,比“十一五”规划要求的22300万人多了3373万人,完成率达115.2%。其中城乡居民收入增长的完成率也表现出色,2010年城镇居民人均可支配收入达19109元,比规划的13390元增加了5719元,完成率达142.7%。农村居民人均纯收入5919元,比规划的4150元增加了1769元,完成率达142.6%。国家发改委秘书长杨伟民认为,这五年是人民生活明显改善的一个五年。
杨广华所在的后坡村这几年发展得越来越好,村民的人均收入从五年前3000多块增加到了4000多块,村民们的新房越盖越多,也越盖越高了。后坡村村支书陈梓高兴地告诉记者:“现在村民非常高兴,可以说生活像芝麻一样节节高,日子越来越好。”
农民不会打分,但是“日子越过越好”这样的话就是农民对“十一五”规划这份答卷的评价。
对于“十二五”规划,杨伟民说:“我相信在党中央和国务院的正确领导下,在全国人民的共同努力下,十二五规划确定的一些目标和任务也会顺利地完成。”
主持人敬一丹:这些民生数字联系着你我他。2010年,各级政府采取有力措施,不断增加民生投入,提高公共服务水平,改善城乡生产生活设施,解决了一大批群众生产生活方面的突出问题,让百姓得到了更多实惠。当然,数字也会让人看到发展的空间。人们期待民生建设更多的亮点,让人民群众生活得更加富裕、更有尊严。
