保险之花绽放江淮大地--走进苏中系列报道

2011年10月20日

        人保健康:做好政府的“管家”

        人保健康泰州中心支公司以新医改为契机,积极推广“湛江模式“,于2009年7月1日起承保泰州市区城镇职工大额医疗补充保险,为市区近20万人提供283.5亿元医疗风险保障,发挥了保险社会管理功能。

        一是创新医改运作新模式。在开办城镇职工大额医疗补充保险中,经过探索建立了“政府主导、联合办公、专业运作、便捷服务”的政府委托业务运营新模式。

        公司建立了一支临床医学专业服务团队,从参保人入院指导、住院过程服务、到病后出院结算报销等提供全过程管理和服务,并通过网上监控、病案抽查等方式有效规范了诊疗行为,减少医疗费用的“跑、冒、滴、漏”,提高医保基金的使用效率。

        二是积极推行“健康进社区”活动。与医保中心联办“泰州医保健康之声”,通过发放健康知识折页、举办健康讲座,提高居民的健康意识,为参保职工建立了健康档案,为参保人员免费健康体检服务。

        三是公司关爱弱势群体,以残疾人为突破口,积极为商业保险的盲区残疾人开辟意外伤害保险。2008年11月,该公司与市财政局、市残联联合发文推动该项工作,先后为近万人承保2.2亿元意外和医疗风险保障,50多个家庭得到赔偿,有效地减轻了残疾人家庭的生活负担。

        四是为优抚人员医疗保险,为市区300多名优抚人员提供医疗保障,为退伍军人及家属提供医疗风险保障,把党和政府“关注民生、服务民生“春风送到优抚人员心里。