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2024年03月12日
鉴于各地保险纠纷调解组织资源有限,且对于不涉及经济利益的纠纷,如保险消费者对处理时效不满、对申请资料不满等,可以通过与保险机构沟通解决。对于涉及保险消费者经济利益的纠纷,如对理赔拒付、对理赔金额、对退保金额有争议等,不能达成一致意见的,则适合通过纠纷调解解决问题,主要包括:
1.理赔拒付结论争议,包括违反健康告知、非保险责任、责任免除。
2.理赔金额争议,包括对理算标准不认可、对扣除免赔额不认可。
3.退保金额争议。